降溫毯,俗稱冰毯,是ICU治療發(fā)熱的武器。它里面不是冰,就是一條毯子鋪在病人身下,由內(nèi)部循環(huán)水流制冷后,通過傳導(dǎo)散熱達(dá)到降溫效果的新型降溫器,其目的是為了減少患者體內(nèi)能量的消耗,保證重要臟器的功能,降溫效果可靠。從人體溫度的角度看,我們的體溫在28℃—35℃被稱為亞低溫,我們臨床上又把它稱之為亞低溫治療儀。
一、降溫毯適應(yīng)癥
顱腦疾病患者手術(shù)前后;
各種類型的頑固性高熱不退的患者;
心肺復(fù)蘇術(shù)后需腦保護(hù)患者;
需要亞低溫治療的患者等。
二、降溫毯禁忌癥
患有嚴(yán)重心肺疾病的患者不得使用;
失血性休克患者不得使用;
精神病患者不得使用;
3歲以下兒童不得使用;
有肢體感覺障礙者不得使用;
攜帶了心臟起搏器的患者不得使用;
體內(nèi)有外科植入物的患者不得使用。
因持續(xù)高熱會導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加、機(jī)體耗氧量增加、腦缺氧水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥,所以對持續(xù)高熱病人盡早采取有效的降溫措施對保護(hù)腦組織減少重要臟器的損傷有重要意義。亞低溫治療應(yīng)用冬眠藥物和物理降溫方法,使患者體溫處于一種可控制的低溫狀態(tài)以達(dá)到治療的目的,其降溫的方法主要包括全身降溫和局部降溫,頭部局部降溫通常難以使腦溫降至亞低溫水平而全身降溫方法比較可靠,患者躺在降溫毯上,通過體表散熱使中心體溫降至所需溫度。
為什么說降溫毯是ICU發(fā)熱的終結(jié)者呢?因為冰毯的原理是物理降溫,是通過降低患者的體表溫度達(dá)到降溫的效果,由于相當(dāng)于身體大面積接觸涼水,所以降溫效果有保證,就沒有它降不下來的體溫。但話又說回來,發(fā)熱降溫只是對癥治療,讓患者的消耗和代謝恢復(fù)正常,更重要找到病因,去除病因,比如有膿腫要引流、有感染要抗感染等才是根本。
小編:Amy